當(dāng)前我國(guó)疫情防控已進(jìn)入“乙類乙管”常態(tài)化防控階段。去年12月,國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組制定了《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”的總體方案》等一系列文件,對(duì)于新階段的防控工作方向進(jìn)行了明確,堅(jiān)持科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策寫入指導(dǎo)原則。
乙類乙管
【報(bào)告摘錄】
當(dāng)前我國(guó)疫情防控已進(jìn)入“乙類乙管”常態(tài)化防控階段,要更加科學(xué)、精準(zhǔn)、高效做好防控工作,圍繞保健康、防重癥,重點(diǎn)做好老年人、兒童、患基礎(chǔ)性疾病群體的疫情防控和醫(yī)療救治。
“進(jìn)一步提高老年人新冠疫苗接種率”
從今年1月8日起,我國(guó)對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”。老年人是新冠感染的高危群體,進(jìn)一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率是“乙類乙管”時(shí)期的重點(diǎn)工作之一。2月23日,國(guó)家疾控局監(jiān)測(cè)預(yù)警司司長(zhǎng)楊峰介紹,以2022年底全國(guó)老年人專項(xiàng)摸底調(diào)查人口數(shù)為基數(shù)統(tǒng)計(jì),接種覆蓋人數(shù)占老年人群的96.1%,全程接種、加強(qiáng)免疫接種分別占符合接種時(shí)間間隔老年人群的96.6%、92.4%。
根據(jù)《關(guān)于對(duì)新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”的總體方案》,在第一劑次加強(qiáng)免疫接種基礎(chǔ)上,在感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群和免疫力低下人群中,要推動(dòng)開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種。
與老年人、兒童相關(guān)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校、學(xué)前教育機(jī)構(gòu),則列入新冠防控的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)。根據(jù)《重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所新型冠狀病毒感染“乙類乙管”防控指引》,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi),機(jī)構(gòu)工作人員每周開展2次全員核酸檢測(cè),被照護(hù)人員每周開展2次核酸或抗原檢測(cè);疫情流行期間,探視及其他需要進(jìn)入機(jī)構(gòu)者,需提供48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明及現(xiàn)場(chǎng)抗原檢測(cè)陰性結(jié)果。
學(xué)校內(nèi)發(fā)生疫情后,及時(shí)采取減少人際接觸、強(qiáng)化個(gè)人防護(hù)、短期內(nèi)實(shí)施中小學(xué)校線上教學(xué)、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)臨時(shí)關(guān)停等措施。
在醫(yī)療救治方面,需長(zhǎng)期服藥的人員,不可擅自停藥,做好個(gè)人防護(hù)后去附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)取藥,或經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后開長(zhǎng)期處方,減少就診次數(shù)。根據(jù)《新型冠狀病毒感染重癥診療方案(試行第四版)》,對(duì)未達(dá)到重癥診斷標(biāo)準(zhǔn),但是年齡>65歲、未完成全程疫苗接種、合并較為嚴(yán)重慢性疾病的新冠病毒感染肺炎患者,可以按重癥病例管理。
新藥研制
【報(bào)告摘錄】
推進(jìn)疫苗迭代升級(jí)和新藥研制,切實(shí)保障群眾就醫(yī)用藥需求,守護(hù)好人民生命安全和身體健康。
“疫苗迭代需方便重點(diǎn)群體居家使用”
深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲告訴記者,其研究團(tuán)隊(duì)去年接國(guó)家疫苗專班任務(wù),對(duì)我國(guó)16種新冠疫苗進(jìn)行有效性、安全性評(píng)價(jià),這些疫苗包括mRNA疫苗、多肽疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗與鼻噴疫苗等多種類型,有的即將上市,有的已經(jīng)上市。
今后的新冠疫苗迭代方向,要以刺激細(xì)胞免疫為重點(diǎn),因細(xì)胞免疫更加持久、長(zhǎng)效;也要針對(duì)未來(lái)病毒變異具有通用性,并便于老年人等重點(diǎn)群體居家使用,如采用鼻噴等形式。
在藥物方面,2022年2月,國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(Paxlovid)進(jìn)口注冊(cè)。2022年7月,國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)了阿茲夫定片增加治療新冠適應(yīng)癥注冊(cè)申請(qǐng),這是我國(guó)自主研發(fā)的口服小分子新冠治療藥物。同年12月,國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊進(jìn)口注冊(cè)。
國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前新冠治療藥物研發(fā)主要圍繞阻斷病毒進(jìn)入細(xì)胞、抑制病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)3條技術(shù)路線開展,我國(guó)在這些技術(shù)路線上均有部署。
盧洪洲介紹,在小分子藥物的研發(fā)上,目前進(jìn)入到臨床Ⅱ期、Ⅲ期試驗(yàn)的藥物不少。今后的新藥研發(fā)要以不加增強(qiáng)劑為主,增強(qiáng)劑會(huì)使得不同藥物之間出現(xiàn)更多相互作用,而重癥高危群體的老年人、腫瘤患者、基礎(chǔ)病患者往往需要合并用藥,避免增加劑的使用,會(huì)更適合這部分群體。此外,還要考慮新的藥物靶點(diǎn)研發(fā),作用于病毒活性酶不同位點(diǎn)的抑制劑藥物合劑,增加藥物針對(duì)變異株的通用性,這些都基于一系列基礎(chǔ)研究。
新京報(bào)記者?戴軒
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