第一節(jié) 接報(bào)案和理賠受理
一、接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后，應(yīng)詢問有關(guān)情況，并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。
涉及人員傷亡，或事故損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)賠償限額，或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的事故對方全責(zé)車損怎么賠，應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。
二、保險(xiǎn)人應(yīng)對報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。
三、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的，應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1個(gè)工作日內(nèi)，以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。
索賠須知必須通俗、易懂，并根據(jù)實(shí)際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料：
（1）索賠申請書，機(jī)動(dòng)車行駛證，機(jī)動(dòng)車駕駛證，被保險(xiǎn)人身份證明，領(lǐng)取賠款人身份證明。
（2）事故證明材料：交通事故責(zé)任認(rèn)定書，調(diào)解書（或簡易事故處理書，交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書，或法院、仲裁機(jī)構(gòu)的裁決書、調(diào)解書、判決書）。
（3）損失情況證明：車輛定損單，車輛修理發(fā)票，財(cái)產(chǎn)損失清單。
（4）人員費(fèi)用證明：醫(yī)院診斷證明，醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證，誤工證明及收入情況證明，傷殘鑒定書，死亡證明事故對方全責(zé)車損怎么賠，被扶養(yǎng)人證明材料，戶籍證明。
余彥靜律師補(bǔ)充：
保險(xiǎn)公司定損爭議如何處理
1、被保險(xiǎn)人不認(rèn)可保險(xiǎn)公司定損單確定的損失數(shù)額事故對方全責(zé)車損怎么賠，并拒絕在定損單上簽字確認(rèn)。此時(shí)，由于雙方未就修理項(xiàng)目和數(shù)額達(dá)成一致，保險(xiǎn)公司出具的定損單對被保險(xiǎn)人不發(fā)生效力。大多數(shù)情形下，被保險(xiǎn)人會(huì)直接對車輛進(jìn)行修理，然后按照實(shí)際修理費(fèi)用要求保險(xiǎn)公司賠償，但直接對車輛進(jìn)行修理，保險(xiǎn)公司可能會(huì)對修理項(xiàng)目和數(shù)額提出異議，若保險(xiǎn)公司異議成立的話，被保險(xiǎn)人可能要自行承擔(dān)不合理部分的修理費(fèi)用。
2、被保險(xiǎn)人認(rèn)可了保險(xiǎn)公司出具的定損單，就修理項(xiàng)目和修理費(fèi)用，與保險(xiǎn)公司達(dá)成了一致。但在修理過程中，實(shí)際修理費(fèi)用超過了保險(xiǎn)公司出具的定損數(shù)額，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠，并引發(fā)訴訟。
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